close

尿路感染患者选择用药指南

时间: 2010-08-26 14:33:29 来源:平安健康网

[摘要]

尿路感染患者如何选择用药?以下为您介绍,希望能够帮助到患有本病的朋友。

  患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:

  一、四环素类

  1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇哺乳期妇女禁用。

  2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

  3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素)

  二、大环内酯类

  1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

  2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。

  3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。

  5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。

  6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  三、喹诺酮类

  1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

  2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

  3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。

  上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。

  另外,我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治,非淋菌性尿道炎分为以下两种:1.下焦湿热型:清热利湿、解毒化浊;2.脾肾亏虚型:健脾补肾、利湿化浊,常用四君子汤和六味地黄丸加减。

  男性尿道支原体感染,其性伴偶被感染检出率最高可达36.8%,因此必须同时检查治疗,方能避免再感染。判断治愈的标准是:1.临床症状消失一周以上,尿道无分泌物或分泌物中白细胞≤4个/100倍显微镜下;2.尿液澄清,沉渣检呈阴性;3.尿道或宫颈标本支原体检查呈阴性。

 

                                                                                                                                                               实习编辑:杨娜

分享到:

我要提问更多问答>>

男 科 糖尿病 肾 病 癫痫病 失 眠 妇 科

专家在线咨询

王强

主任医师 副教授

专业擅长:胸外科

向TA提问

倪幼方

主任医师 副教授

专业擅长:各种心血管

向TA提问

程云阁

主任医师 副教授

专业擅长:胸腔镜

向TA提问

常见用药

儿童回春颗粒

[功能主治]清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发烧,小便带血...详情

人参归脾丸

[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏力。面色萎黄。月经量少...详情

大败毒胶囊

[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。血液不清引起的梅毒。血淋...详情

推荐医院

北京协和医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市东城区帅府园1号

北京军区总医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市东城区东四十条南门仓5号

北京解放军总医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市海淀区西八里庄

猜你喜欢

久久健康网| 网站简介| 网站地图| 问答地图| 疾病地图| 招聘信息| 战略合作| 媒体报道| 意见反馈| 联系我们